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第04章（第2页）

陆洋伸手拍了拍程澄的手臂，“工作，看开点就好。”

他很久很久没有站在这个位置上了，系统里已经传来了增强ct的影像，所有的判断都被最後证实。

升主动脉到主动脉弓撕开了假腔，形成巨大的血肿，整条血管已经**到扭曲。

开的是大手术间，病人在所有检查做完之後，一刻也没有耽误，直接送了过来。手术室的护士对了一遍信息，麻醉医生进去手术间之後，陆洋站在外面，看着産科在里面忙碌地准备着，手从口袋摸出了程澄刚才给他留的巧克力。高热量的东西能尽量地支撑住体力，他已经好久没有跟过心外的手术了，这种手术保守估计都得站七个小时以上。

手一遍一遍地刷过，洗得都有些泛红，手臂擦得都发痛，今天太过漫长，仿佛永远都不会过去一般。

那场手术就是急诊夹层，也是这样，深更半夜，他的心在手术室里一分一分地凉下去。

所有的阴影都仿佛在重叠。

陆洋听着麻醉科的两个医生一边在手术准备间准备着术中用药，一边绘声绘色地描述着。

“听说是医务科申请开的权限走了绿色通道，然後産科那个主任说了一大通话，才问出了那女的父母的电话，做人爹娘的再怎麽样还是担心的，说明天就来上海。不过听到钱还是吓一跳，他亲爹说要等他来再说，女孩子好像没医保还是怎麽的。等他来再说，人说不定就凉了啊，一尸两命诶。她老公她婆家那群人，啧啧，真是作孽噢。”

“不肯签字吗？”

“她老公说如果实在不行，才能接受拿掉子宫，她家公直接骂说拿掉子宫还要这个女人做什麽，哇，听着真的都无语了。”

一旦事物上了轨道，有了既定的流程，所有事情都会有条不紊，循序进行。他的眼睛片刻也不敢移动，一直盯着所有仪器上的数字。

手术的时候，産科几乎是在娩出胎儿的那一瞬间看到血柱无法控制，当机立断地切除了子宫。

置管，缝合，关腹。

这样的手术需要做心脏停跳，建立体外循环，不知道到时候肝素抗凝一下，会不会有意外。

陆洋一直皱着眉头。

林远琛进来的时候，産科的医生也在时刻关注着腹腔的引流情况，陆洋已经接过，在准备游离腋动脉，做开胸。

“还记得我说过所有的点吗？”

林远琛穿好手术服走过来的时候问他，视线一直凝在他的刀尖，看着他所有的操作。

陆洋也没有客气。

“早忘得差不多了，”话接得坦白，像是完全没有看到对方一瞬间沉下来的脸色，还继续说得很诚恳，“徐师兄在这里，如果主任觉得有必要他会马上接过我。”

“你倒是把後路都想好了，”林远琛冷笑了一下。

陆洋闻言也不在意，像是手术室里寻常的聊天一样，“吃一堑长一智，以後做什麽都得想好後路。”

林远琛没有回应，大概是连实习护士都感受得到主刀医生的低气压，整个手术室都严肃了气氛，十几个人都像是水汽凝结在玻璃上一般，沉沉坠坠带着些许闷窒。

“在手术台上阴阳怪气，只会显得你很幼稚，陆洋。”

林远琛的语气没有波澜，接过器械护士递过来的手术刀，对上站在自己对面的人一双眼瞳，视线仅仅是一秒的擦过。

“你既然想要在我面前做出成熟的样子就做到底。”

切割，套管，转机，灌注，所有的操作一步一步都按照之前的节奏，迅速干脆，几分钟之内都必须完成。

“这个比较难弄，”林远琛看了看展现在自己面前的主动脉血管的情况，“跟血库那边说一声，再拿两千血，一千浆，三组冷沉淀上来。”

撕裂比想象中要严重，血管的质量太差，因为假腔不断**，血管真腔压缩得脆弱扭曲，主动脉瓣也被累及但还算有救可以做成型，只是冠状动脉的开口估计得做，到时候和人工血管的吻合难度也很大，到时候止血处理起来也会很头疼。

林远琛手上的动作敏捷稳当，一边操作，一边想是想起了什麽，擡起头看了一眼从刚才开始就一直沉默着的陆洋。

“怎麽样，这个假腔形状像不像你主刀做的那一例？”

像不像你毕业的第一年，做死在手术台上的那一例？

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坐在休息室椅子上的时候，天都亮了。

病人交给了住院医推进心外重症监护，陆洋只觉得全身都要虚脱了。腿都麻痛，他已经很久没有站这麽久的手术，体力不够，靠着墙壁有些昏昏欲睡。

“你跟着程澄也要变成死宅啦，不健身不运动这下颓了吧。”

关珩过来递了杯热咖啡给他，又把从食堂带的早餐放在他面前。

“徐楷接你的时候，第一天就是半夜病人车祸心包破裂手术室里站了5个小时，你回来第一天就是半夜妊娠夹层进去7个小时才出来。”

陆洋笑了，揉了揉酸痛的小腿。

“我规培结束直接从杨皓那里接住院总的时候，第一天也是心内介入，到凌晨两个都梗了推过来。”

“所以说不知道是你们心外住院总这个位置有毒，还是你自己有毒，”关珩笑骂了他一句，“对了，那个女侠学生估计等会儿要来找你。小妹妹可厉害了，跟家属道歉的时候，还要求家属也必须跟无辜被打的男医生道歉，几个主任在那里，脸都绿了。”

陆洋想了想那个场面，都忍不住笑出来。

“後来呢？”

“唉，那群家属说要交押金可以，但是提了一大堆要求，说白了就是费用要减免，然後要你跟老刘带着那个女侠再去赔礼道歉，，面子上找补点你懂的。”

陆洋伸了个懒腰，喝了口咖啡，“什麽时候去啊？”

“你不换个衣服？”