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第11章（第3页）

“。。。对不起，”陆样道歉，接触到林远琛的目光的时候，也下意识地低下头。

但是预期的训斥没有继续，林远琛又转过头继续盯着屏幕。

“你看导丝在进左室的时候，一定要注意这里的力道和节奏，不然容易造成窦部和壁上穿孔。”

扩《尐》张球囊，主动脉瓣释放装置一样一样沿着导丝被送入《尐》体内。

林远琛所有的动作都伴随着一两句的操作要点的提示，时不时也讲解着如果一旦失误会引起的後果与并发症，以及紧急情况下的处理，条理清晰，语速平稳，像是自带着令人冷静下来的力量一点一点地在心里包裹上来。

手术间的休息室里，林远琛坐在椅子上喝了一口刚从冰柜里拿出来的可乐快速补充着糖分，同时也擡眼看着站在自己面前的陆洋。

小孩子从那一台手术开始心绪就一直有些动摇，林远琛当然看得出来。

“占位扫出来在膀胱上面，并不大只是没办法确认，按照症状来说的确高度疑似还是个异位，24小时尿儿茶酚胺检测也不做了，家属听到夹层就直接签字放弃了。”

急性夹层基本上都是九死一生，丢进去的钱几十万起步，但就算病人下了手术台，後续术後出血或是各种不可控的并发症都有可能发生，加上监护室里花费消耗，擡过来确诊是夹层後拔掉监测擡回去的，在医院也见过不少。

就算这一例家属没有细究也已经签字出院，但林远琛明白陆洋心里的难受，不然也不会手术一结束就去急诊值班室找点安慰，不过是随口问了一句程澄怎麽说的，但听了陆洋实话转述一遍之後，林远琛还是笑了笑。

“他说的倒也没有错。”

可林远琛的视线重新落在眼前的人身上时，这笑意又渐渐敛去了些。

“只是大家都是有眼睛的，陆洋。”

“你知道，很多比如低年资的或是在医院里工作了几年的医生，只要涉及到心脏外科喊到你，他们都会很相信你的判断。”

临床上真正站得住脚是有真本事的人。他们会这样，是因为其实很多人心里都明白你的能力。虽然那个时候，大家都沉默着，流言蜚语猜疑揣测从未停过，但事情的实质自在人心。

“所以你也明白，如果是你下的医嘱，他们会毫不怀疑地去做，你的处置也会影响到後续接手的医生的思路和评估。”

如果在你的心里，你也只把自己当成一个普普通通的住院医师，把这只看做一份你准备放弃的工作，那现在你就不会这麽难受。

林远琛的话音顿了一下，看他的眼睛继续说道，“韩教授也许看起来并不是很靠谱，性格也很随意，但他是从基层临床上几十年摸爬滚打起来的。陆洋，我很早就告诉过你，绝不可以片面和傲慢。”

点到为止，林远琛相信陆洋能懂。

其实于人于事都是这样。

导致心脏，大血管危机的原因也许并不在其本身，而可能在身体各个地方，所以推测丶辨别丶诊断丶确认需要有足够的敏感捕捉和全面思考。

你不能因为别人请的是心脏外科会诊，就只从自己的专科角度去考虑病人的情况，虽然是心外医生，但你的眼里不能只看得到心脏。

“病人的主诉可能啰嗦复杂，可能在你忙碌的时候你会觉得有很多都是无效信息，但是也要尽力去听，也许就有不能漏过的地方。”

这是我的方式，也是我教给你的方式。

林远琛每一句都说得认真，语气里微微透露的严厉像是莫名却又熟悉的压力像陆洋迫近。陆洋垂着眉眼，一直站得笔直地听着。

过去出了错误，虽然林远琛也会跟他说清楚错的地方，但是很少是以这样平静的姿态。他一开始不解，但是短暂轮转过骨科普外之类的科室之後倒也多少明白了。很多老师虽然不会动手，但是在脾气暴躁和骂人这件事上比起来，林远琛还是得体克制得多。

之前就想好了自己也要改改急性子的脾气，林远琛看着他一直在自己面前低着头安静地听着，心里有点没底，不知道他现在还能不能接受自己这样的批评，于是也算尽力挤了一点温和的言语。

“以前打你，是因为你接受我对你跟其他老师不同的带教方式，我要对你的医疗行为负责任。但现在，你是个独立的医生了，我说的也只能是建议你。”

然而，随着林远琛话音刚落，酸软的无力感是几乎下意识不受控制地从陆洋心底里缓缓晕染开，渐渐上涌直到眼眶，暖热氤氲围绕，隐隐约约的泪意积蓄着，又在産生的片刻就已经被尽力忍了下来。

林远琛看着他慢慢红了的眼眶和一直在隐忍的表情，一时也在回忆自己刚才会不会有哪句伤到他了。

陆洋在安静了许久之後，在眼眶里摇摇欲坠的热意都被压下平复之後，才开口说道。

“。。。主任，我知道错了。”

除了称呼，年轻的孩子就像是跟之前时光里的模样没有任何分别，站在自己面前红着眼睛认着错，林远琛轻轻叹了口气，陆洋的眼里倔强，自责和後怕，以及一抹难以表述的情绪，他都能捕捉到。

情绪是需要宣泄和释放的，林远琛知道如果现在自己对陆洋动手，陆洋不会反抗也不会怨恨，就像他自己说的，他愿意遵守以前的规矩。

但是从大年二十九忙碌到初一的中午，阳光与夜晚都是透过医院的窗户才能看见，本来就是繁重忙碌的工作时间，林远琛也不想再对他多加苛责。

况且。。。。。。

“陆洋，即便是那个时候你刚考进医院，我对待你也是把你当成一个平等的成年人，我当时看中你其实可以直接跟苏教授调人，但是我希望你能在足够的了解和慎重的考虑下做决定。”

所以当时，我在问出了那个问题之後，花了一个星期的时间让你了解我的脾气和规矩，我研究的方向和领域，我的工作节奏和习惯，以及我带学生的要求和方式，在这之後，我才接受你肯定的答复。

有些伤口总要被揭开，用尖刀将陈年的脓疮剜去，倒上带来辣痛的药水，消毒抗炎，清创缝合，才会慢慢长好。

“我出那些钱是因为你的选择是源于我对你指导，可惜当时我的方式和能力范围的确。。。。。。”提到这里，林远琛的脸上也不禁稍稍一黯，言语还是中断了。

一直以来都在这段关系里处于上位者的位置，作为师长都会希望自己在欣赏和看重的学生面前，能是一个可被依靠和信赖的角色，对于失败与软弱，坦荡承认始终不是一件容易的事情。

林远琛心里苦笑，自己也不能免俗，但脸上的神情转而又露出了几分严肃。

“我是希望你继续跟着我学习，但是陆洋，这件事不应该成为原因，也不应该让你觉得需要勉强自己。”

不仅仅是师生关系，人与人之间的联系其实归根到底都要一个你情我愿。同样的，你既然是真的不想把我当做老师了，那我又有什麽立场训诫你，打罚你呢？

年长的一方落在自己身上的目光沉静，如同月下阵阵漫上滩岸又回转奔离的海。

陆洋的脸上始终都是带着一种淡淡的隐忍，抿着嘴唇，强睁着眼眶仿佛是要把眼眸里一直有着的浅浅湿意，硬生生逼回去一般。不想流露出脆弱，却偏偏看起来就像是一只丢弃在淅淅沥沥的夜雨里，被雨水打湿了皮毛却执着地守在屋子前不肯发出声音却又不肯放弃的幼猫。

身後是过去日日夜夜在不甘与追问里的苦苦徘徊，擡头是望不见深浅生怕一脚踩空再次跌入深渊的迟疑，他的无措与抗拒横亘在眼前，是时光留下的难以跨越的河。

林远琛沉默了良久，面对着年轻医生的执拗和倔犟，还是站起来走到陆洋面前拍了拍他的肩膀，看着那脸庞上湿漉澄澈的双眼。

“先给你记着吧，走，去见家属，准备下一台了。”