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第9章 陪护记录（第1页）

方忆修改于

小美日记十——陪护记录

月日这篇是黎暄记录

早上做ct前，:oo鼻饲管退出o，护士未加理会，打食o右。上午:oo咳痰中有大量非痰类物质渣状为黑灰色或咖啡色，不黏不稠。

护士长说可能是胃内食物反流，上午又大量咳出此类物质。下午口腔里也有此类物质咳出，气管切口也一直有此类物质咳出。

晚上，鼻饲内渗出此类物质，气管切口处不断喷出，吸了多次。

月日

凌晨:oo，排便一次，色泽黑，气味、状态与前两次排便相似，有血。上午又反复几次从气管切口处喷出昨日那种物质，吸了多次。:o又排便一次，状况与凌晨相似。

月日

月日做椎管内置术。月日排出积水o，月日排出。

月日

昨日到今日排便次，血压和体温正常。积水排出。昨鼻饲打一次苹果汁，饭量不o，多次反流。今日积水含微量血丝。

检查记录:

肾功能）:

、、、、、o、

肝功）:

、、、o、、、

ct:

、、、、

血型o:

日次

生化全项:

、o、、

肝炎分析o:

右耳出血状况:手术后出血较多，几天后略好，后来擦干净后就不再流血，但高压氧后又见流血。

月日